Ruumide, seadmete ja aparatuuri nõuded
Haiglavälise eriarstiabi ruumide, sisseseade ja aparatuuri nõuetele vastavuse kohta koostatud järelevalve
KONTOLLAKT
Tervishoiuteenuse osutaja nimi: |
Tegevuskoha aadress: |
Kontrollimise kuupäev: |
Kontrollimise aluseks olnud ehitusprojekti dokumendid (projekti identifitseerivad andmed): |
|
|
Otsus:
|
|
|
|
|
Kontrollimise andmed: |
Ruumide ja kommunikatsioonide vastvus ehitusprojektile: |
|
Ruumide viimistluse ja kommunikatsioonide seisukord: |
|
Sisseseade ja aparatuuri vastavus nõuetele: |
|
|
|
Ettepanekud ruumide, sisseseade ja aparatuuri nõuetele vastavusse viimiseks: |
|
|
|
|
Märge kontrollimisel tehtud ettekirjutuse kohta: |
|
|
Kontrollija(d) |
Tervishoiuteenuse osutaja esindaja(d): |
Ees-ja perekonnanimi |
Allkiri |
Ees-ja perekonnanimi |
Allkiri |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Protokollija:
(ees- ja perekonnanimi, allkiri)
Tervishoiuameti peadirektori “….”……2002
Haigla ruumide, sisseseade ja aparatuuri nõuetele vastavuse kohta koostatud järelevalve
KONTROLLAKT
Haigla nimetus:
Aadress:
Kontrollimise kuupäev:
Kontrollitud osakondade, funktsionaalsete üksuste nimetused ja aadressid (haigla osakondade paiknemisel eraldiasuvates hoonetes):
Struktuuriüksuse nimetus |
Aadress |
Ehitusprojekti dokumendid |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Otsus:
|
|
|
|
|
Ettepanekud ruumide, sisseseade ja aparatuuri nõuetele vastavusse viimiseks: |
|
|
|
|
|
Märge kontrollimisel tehtud ettekirjutuse kohta: |
|
|
Lisatud:
A Haigla osakonnad või funktsionaalsed üksused ……………… lehel
B Eriarstide ambulatoorse vastuvõtu ruumid ja sisustus ………………. lehel
C Palatiosakonna ruumid ja sisustus ………………. lehel
Kontrollija(d) |
Tervishoiuteenuse osutaja esindaja(d): |
Ees-ja perekonnanimi |
Allkiri |
Ees-ja perekonnanimi |
Allkiri |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Protokollija:
(ees- ja perekonnanimi, allkiri)
|