Ruumide, seadmete ja aparatuuri nõuded

Haiglavälise eriarstiabi ruumide, sisseseade ja aparatuuri nõuetele vastavuse kohta koostatud järelevalve

KONTOLLAKT

Tervishoiuteenuse osutaja nimi:

Tegevuskoha aadress:

Kontrollimise kuupäev:

Kontrollimise aluseks olnud ehitusprojekti dokumendid (projekti identifitseerivad andmed):

Otsus:

Kontrollimise andmed:

Ruumide ja kommunikatsioonide vastvus ehitusprojektile:

Ruumide viimistluse ja kommunikatsioonide seisukord:

Sisseseade ja aparatuuri vastavus nõuetele:

Ettepanekud ruumide, sisseseade ja aparatuuri nõuetele vastavusse viimiseks:

Märge kontrollimisel tehtud ettekirjutuse kohta:

Kontrollija(d)		Tervishoiuteenuse osutaja esindaja(d):
Ees-ja perekonnanimi	Allkiri	Ees-ja perekonnanimi	Allkiri

Protokollija:

(ees- ja perekonnanimi, allkiri)

Tervishoiuameti peadirektori “….”……2002

Haigla ruumide, sisseseade ja aparatuuri nõuetele vastavuse kohta koostatud järelevalve

KONTROLLAKT

Haigla nimetus:

Aadress:

Kontrollimise kuupäev:

Kontrollitud osakondade, funktsionaalsete üksuste nimetused ja aadressid (haigla osakondade paiknemisel eraldiasuvates hoonetes):

Otsus:

Ettepanekud ruumide, sisseseade ja aparatuuri nõuetele vastavusse viimiseks:

Märge kontrollimisel tehtud ettekirjutuse kohta:

Lisatud:

A Haigla osakonnad või funktsionaalsed üksused ……………… lehel

B Eriarstide ambulatoorse vastuvõtu ruumid ja sisustus ………………. lehel

C Palatiosakonna ruumid ja sisustus ………………. lehel

Kontrollija(d)		Tervishoiuteenuse osutaja esindaja(d):
Ees-ja perekonnanimi	Allkiri	Ees-ja perekonnanimi	Allkiri

Protokollija:

(ees- ja perekonnanimi, allkiri)