Maakond: Põlvamaa 
Korralduse kp: 18.04.2005
Korralduse nr: 1.1-1/83
Kehtivuse algus: 01.01.2005
Perearst: Anne Kaldoja

Tegevuskohad
AadressOmavalitsusMaakond
Mikitamäe alevikMikitamäe vald (465)Põlvamaa
Rahu 1Räpina linn (705)Põlvamaa